專利名稱：液囊空腸導管的制作方法
技術領域：
本發明涉及一種醫療器械，尤其是一種向胃腸內輸注液體的液囊空腸導管。
背景技術：
腹部手術后早期向十二指腸或空腸內輸注腸內營養液進行術后早期腸內營養已經被證明是安全、有效的。以往輸注營養液的途徑主要是通過手術中進行空腸造瘺，它不可避免地給患者帶來額外的手術創傷和置管并發癥。因此，在目前的臨床手術中，使用較多的是一種“管中管”結構的鼻胃腸管，公告號為CN2302802Y的實用新型專利代表了這種“管中管”的領先技術。然而，在使用這項專利的導管向空腸內輸注營養液時，須將導管前端由薄膜膨脹而成的液囊擊破，這種對液囊進行毀滅性的方式，存有下述缺陷①由于制造薄膜的材料具有很強的伸縮性，當將液囊擊破時，液囊首先成倍脹大，這無疑對空間有限的空腸造成不利影響；②由于液囊被擊破，當因嘔吐、腸道的逆蠕動等原因而造成導管逆流時，導管難以返回預定的位置，導管向預定位置輸注液體的功能也即喪失。

發明內容本發明要解決的技術問題和提出的技術任務是克服現有導管存在的技術缺陷，提供一種不需將囊擊破即可向空腸內輸注液體、且通過向囊中充輸或釋放壓力和液體即可控制導管前進或停止的液囊空腸導管。為此，本發明采取下述技術方案液囊空腸導管，具有由柔軟的管壁包圍而成的至少兩個相互隔離的管腔，其特征是一個管腔的前端封有囊；其余管腔與囊隔離，且其前部的管壁上開有至少一個通孔。其中與囊隔離的管腔用于向空腸內輸注液體(比如營養液和藥液)；與囊連通的管腔用于向囊中施壓和導入液體，使囊脹大增重，便于在胃腸的蠕動和重力作用下前進，因此，在使用中，尤其是當導管到達預定位置后，釋放囊中的壓力和液體，使其在自身彈力的作用下恢復原樣，體積減小且重力降低，即可使導管停止前進，通過側壁開有通孔的管腔即可順利地向預定位置輸注液體，不需將液囊擊破，操作簡便易行，可以大大減輕對病人造成的痛苦。由于液囊完好無損，若遇嘔吐、腸道的逆蠕動等原因而造成導管逆流時，可以再次向囊中施壓和導入液體，使囊脹大增重，在胃腸蠕動和重力的作用下再次前進而返回預定位置。由于用這種導管向腸內輸注液體不受囊的影響，故還可以在導管前進的過程中向空腸內輸注液體，該液體同時還具有促進導管前進的作用。需要說明的是，一個以上的與囊隔離的管腔可以同時向空腸內分別輸注不同的液體(比如營養液和藥液)；所謂的囊，是一種在壓力作用下可以膨脹，而當釋放壓力時又可以自行收縮成原形的彈性物，因此，它可以是管狀、球狀、袋狀或僅僅是封堵在液囊管前端的薄膜狀物，該囊應該具有足夠的強度以防止向其內施壓和充輸液體時破裂。
所述的液囊空腸導管，其特征是所述前端封有囊的管腔被包圍在另一管腔內，形成外形為圓管狀的導管，這樣不會改變導管的整體外部形狀，不致影響到使用；考慮到與囊連通的管腔的作用在于向囊內施壓并充灌液體，迫使囊膨脹，因此其截面積不宜太大，同時兼顧其對外管腔截面積的影響，即不致于因為它的設置而導致整個導管的截面積增大，為此，內、外管腔的截面積比為1/50～1/20較為合適。
所述的液囊空腸導管，其特征是所述的囊被抱圍在一引導管的前端，從而將柔軟的導管與該引導管結合在一起。該引導管作為輔助導管攜帶著導管從鼻腔插入胃中，在胃中人為地迫使囊脹大，使導管沖開引導管的抱圍，脫離引導管，以繼續向空腸內前進。
所述的液囊空腸導管，其特征是所述引導管的前端側壁開有一縱向切口，所述的囊被抱圍在縱向切口的內側。該縱向切口便于將囊抱圍在引導管的前端，當囊脹大時，容易沖開引導管的抱圍而從縱向切口與引導管脫離。
所述的液囊空腸導管，其特征是所述縱向切口前端的引導管側壁上開有圓孔，其后端的引導管側壁上開有楔形口。該圓孔和楔形口在囊脹大時可以增大縱向開口的張開程度，更有利于囊從縱向開口與引導管脫離，而且楔形口能夠使導管與囊相鄰的部分位于引導管內并逐漸向引導管外過度，減小二管結合后的橫向尺寸，利于從鼻腔向胃中插管。其中的圓孔還可以是能夠增大縱向開口張開程度的橢圓、三角形等形狀。由于該引導管作為導管的支撐被插入胃中，故可以將其制成鼻胃管，以向胃中輸注液體。
所述的液囊空腸導管，其特征是所述各管腔的后端彼此獨立，并分別連有連接口。連接口主要用于與輸注營養液和對囊施壓的器具相連，連接口的結構可以隨著輸注器具的改變而改變。
所述的液囊空腸導管，其特征是所述的管腔內置有一根細引導絲。以增加在導管沒有其它支撐時，引導絲可以增加導管的剛性。
本發明結構簡單，構思巧妙，操作順利；它可以在不擊破囊的情況下向空腸內輸注液體；且在導管前進的過程中輸注液體，該液體同時還可以促進導管的前進；當導管逆流時，可以再次向囊中施壓和導入液體，使囊脹大增重，在胃腸蠕動和重力的作用下再次前進，返回預定位置；在臨床上可以大大減輕病人的痛苦。
下面結合說明書附圖和具體實施方式
對本發明做進一步的說明。

圖1為本發明導管的結構示意圖。
圖2為圖1中的A部放大圖。
圖3為本發明導管的截面放大圖。
圖4為本發明引導管的結構示意圖。
圖5為結合在一起的導管與引導管分離時的示意圖。
具體實施方式如圖1～3所示的導管，由連為一體的管壁包圍成外管腔4和內管腔3；外管腔4的前端被封堵，后端連有連接口5，在鄰近囊1的側壁上開有三個通孔6；內管腔3的前端與液囊1相通，其后端則從外管腔4內引出，并連接一連接口5；在外管腔4內還置有一細引導絲2。作為空腸導管，外管腔4的直徑通常為3.0～3.5mm，內管腔3的直徑通常為0.5～0.6mm。
如圖4所示的引導管，其前端側壁上有一長度與囊1的大小相當的縱向切口9，縱向切口9的前端為圓孔10，其后端為楔形口11，該引導管可以在現有鼻胃管的基礎上制成。
使用時，導管7若與引導管8結合，則將囊1置于引導管8前端側壁的縱向切口9內側的管腔內，導管7的前端則位于引導管8上與楔形口11對應的的管槽內，并沿楔形口11過度到引導管管腔之外，從而將導管和引導管結合在一起；按照常規方式將二管經鼻孔插入胃中，用注射器經內管腔3后端的連接口向囊1中輸注液體(通常是營養液)，迫使囊脹大并使液體貯存于脹大的囊中，被脹大的囊將引導管前端側壁的縱向切口9撐開而使二管分離(見圖5)；之后，在胃腸的蠕動及囊中液體的重力作用下，導管前進，至預定位置后，從內管腔后端的連接口釋放囊中的壓力和液體，使囊在自身彈力的作用下恢復原形，即可使導管停止前進，在體外將導管固定，即可通過營養管向空腸內輸注液體。
若單獨使用該導管，則在其外管腔內置入細引導絲作為支撐，將導管從鼻孔插入胃內，抽出引導絲，此后即可如前述方式進行操作。
需要說明的是，為了使導管能夠在腸胃的蠕動及重力作用下向空腸內前進，使用時必須使囊脹大，并充填液體增加重量，但隨著技術的進步以及新材料的出現，充填在囊內的液體同樣可以由其它物質代替，而囊的作用卻不會因此而改變。
權利要求
1.液囊空腸導管，具有由柔軟的管壁包圍而成的至少兩個相互隔離的管腔(3、4)，其特征是一個管腔(3)的前端封有囊(1)；其余管腔(4)與囊(1)隔離，且其前部的管壁上開有至少一個通孔(6)。
2.根據權利要求1所述的液囊空腸導管，其特征是所述前端封有囊的管腔(3)被包圍在另一管腔(4)內，形成外形為圓管狀的導管；內、外管腔的截面積比為1/50～1/20。
3.根據權利要求1或2所述的液囊空腸導管，其特征是所述的囊(1)被抱圍在一引導管(8)的前端。
4.根據權利要求3所述的液囊空腸導管，其特征是所述引導管(8)的前端側壁開有一縱向切口(9)，所述的囊(1)被抱圍在縱向切口(9)的內側。
5.根據權利要求4所述的液囊空腸導管，其特征是所述縱向切口(9)前端的引導管側壁上開有圓孔(10)，其后端的引導管側壁上開有楔形口(11)。
6.根據權利要求1或2所述的液囊空腸導管，其特征是所述各管腔的后端彼此獨立，并分別連有連接口(5)。
7.根據權利要求1或2所述的液囊空腸導管，其特征是導管的一個管腔內置有一根細引導絲(2)。
全文摘要
本發明涉及一種向胃腸內輸注液體的液囊空腸導管。它具有由柔軟的管壁包圍而成的至少兩個相互隔離的管腔，其特征是一個管腔的前端封有囊；其余管腔與囊隔離，且其前部的管壁上開有至少一個通孔。其結構簡單，構思巧妙，操作順利；它可以在不擊破囊的情況下向空腸內輸注液體；且在導管前進的過程中輸注液體，該液體同時還可以促進導管的前進；當導管逆流時，可以再次向囊中施壓和導入液體，使囊脹大增重，在胃腸蠕動和重力的作用下再次前進，返回預定位置；在臨床上可以大大減輕病人的痛苦。
文檔編號A61M25/14GK1530147SQ0311580
公開日2004年9月22日 申請日期2003年3月12日 優先權日2003年3月12日
發明者陳一奇 申請人:陳一奇